卵巢巧克力囊肿是一种常见的妇科疾病，通常是由于子宫内膜异位症引起的。对于卵巢巧克力囊肿的治疗，是否必须通过手术才能治愈，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。
首先，卵巢巧克力囊肿的大小和症状是决定治疗方式的重要因素。如果囊肿较小，患者没有明显的不适症状，可以采用保守治疗的方式，如药物治疗或观察等待。药物治疗通常采用激素类药物或非激素类药物来缓解症状、抑制囊肿生长。然而，药物治疗需要长期用药，且存在一定的副作用和复发风险。
其次，如果卵巢巧克力囊肿较大或症状严重，如疼痛、性交不适、月经失调等，手术治疗可能是更好的选择。手术治疗通常采用腹腔镜手术或开腹手术，根据患者的具体情况和医生的经验来决定手术方式。手术治疗的优点是疗效较为显著，可以迅速缓解症状，但手术也存在一定的风险和并发症。
最后，除了大小和症状外，患者的年龄、生育需求和囊肿的个数等因素也会影响治疗方式的选择。对于年轻患者或希望保留生育功能的患者，保守治疗可能更适合。而对于年龄较大或症状严重的患者，手术治疗可能更为合适。
综上所述，卵巢巧克力囊肿的治疗方式需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。手术不是唯一的治疗方式，对于较小的囊肿或症状较轻的患者，保守治疗或药物治疗可能更为合适。对于较大的囊肿或症状严重的患者，手术治疗可能更为有效。无论选择何种治疗方式，患者应保持积极的治疗态度，定期进行复查，以获得最佳的治疗效果。
